Serwis wykorzystuje pliki Cookies w celu zapewnienia funkcjonalności strony. Aby dowiedzieć się więcej przejdź do Polityki cookies. W każdej chwili możesz zmienić ustawienia swojej przeglądarki internetowej, aby otrzymywać powiadomienia w momencie zapisywania plików cookie lub całkowicie zablokować korzystanie z nich przez przeglądarkę.

 
Choroby reumatyczne

Choroby reumatyczne

Choroby reumatyczne są schorzeniami o nieznanej jednolitej etiologii. Stanowią zróżnicowaną grupę, a ich klasyfikacja zawsze stwarzała problemy. Aktualnie przyjęto podział Amerykańskiego Towarzystwa Reumatoidalnego (ARA):

  • Układowe choroby tkanki łącznej
  • Zapalenie stawów ze współistniejącym zapaleniem stawów kręgosłupa
  • Choroba zwyrodnieniowa stawów
  • Zapalenie stawów, zapalenie pochewki ścięgien i kaletek maziowych współistniejące z zakażeniem
  • Choroby metaboliczne, którym towarzyszy zapalenie stawów
  • Zaburzenia nerwowo-mięśniowe
  • choroby kości i chrząstek
  • Zmiany pozastawowe

To co powszechnie jest nazywane reumatyzmem to Reumatoidalne Zapalenie Stawów. Jest to przewlekła choroba z symetrycznym zapaleniem stawów, a jej podłoże stanowią zaburzenia układu odpornościowego. Kobiety chorują nawet 3 razy częściej niż mężczyźni a szczyt zachorowań określa się na 40-50 rok życia.

Objawy RZS
Do charakterystycznych objawów należy zaliczyć ból i sztywność stawów (zwykle poranna trwająca ponad godzinę). Dodatkowo pojawiają się:

  • symetryczny obrzęk stawów rąk i stóp
  • stany podgorączkowe
  • bóle mięśniowe
  • zmęczenie, apatia, senność
  • osłabiony apetyt
  • spadek masy ciała

Przebieg RZS
U większości chorych RZS stopniowo postępuje, ale okresy łagodnego przebiegu przeplatają się z okresami zaostrzeń objawów. Wczesne rozpoznanie i wdrożenie leczenia może spowolnić rozwój choroby, a tym samych zmniejszyć ryzyko inwalidztwa.

Leczenie RZS
Farmakoterapia RZS ma na celu modyfikację przebiegu choroby, czyli oprócz łagodzenia objawów, ograniczenie zmian w stawach. W leczeniu doraźnym stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne oraz sterydy.

Metotreksat
Jest uznawany za podstawowy lek w terapii RZS. Ma działanie przeciwzapalne oraz hamuje układ immunologiczny.

Sulfasalazyna
Stosowana jest jako podstawowe leczenie u pacjentów w początkowej fazie choroby oraz w jej łagodnym przebiegu. Zmniejsza ona aktywność układu immunologicznego.

Oprócz powyższych leków stosuje się także takie substancje jak: hydroksychlorochinę, d-penicylaminę, sole złota, azatioprynę, cyklosporynę.

Do nowszych osiągnięć medycyny należą leki biologiczne np. infliksimab, etanercept, adalimumab. W terapii RZS nie należy zapominać o roli rehabilitacji i aktywności fizycznej pacjenta. Codzienne spacery, ćwiczenia usprawniające stawy dłoni poprawiają aktywność pacjenta oraz poprawiają jakość jego życia.