Serwis wykorzystuje pliki Cookies w celu zapewnienia funkcjonalności strony. Aby dowiedzieć się więcej przejdź do Polityki cookies. W każdej chwili możesz zmienić ustawienia swojej przeglądarki internetowej, aby otrzymywać powiadomienia w momencie zapisywania plików cookie lub całkowicie zablokować korzystanie z nich przez przeglądarkę.

 
Choroba Alzheimera

Choroba Alzheimera

Choroba Alzheimera jest postępującą, degeneracyjną chorobą ośrodkowego układu nerwowego przebiegającą z otępieniem. Dochodzi do zaburzenia funkcji ośrodków mózgowych odpowiedzialnych za zdolności poznawcze.

Przyczyny

Nie poznano jeszcze wszystkich czynników, które wpływają na wystąpienie choroby. Wiadomo, że rolę w jej rozwoju odgrywają geny, środowisko oraz towarzyszące choroby (np. zmiany naczyniowe).
Choroba Alzheimera przybiera różne postaci. Może występować rodzinnie (FAD, Familial Alzheimer ‘s Disease) lub sporadycznie w danej rodzinie (postać sporadyczna, SAD – sporadic Alzheimer’s Disease).
W przebiegu choroby dochodzi do zaniku komórek nerwowych oraz defektu połączeń między nimi. W tkance mózgowej odkłada się specyficzne białko tau i amyloid. Pierwsze zmiany tworzą się na wiele lat przed wystąpieniem choroby, ale są nieuchwytne dostępnym, standardowym metodom obrazowania.

Objawy choroby

Choroba Alzheimera to nie tylko zapominanie. To zdarza się każdemu. W chorobie zauważalne jest zaburzenie pamięci krótkotrwałej przy, często, bez problemu odtwarzanych wydarzeniach sprzed lat. Z czasem do obrazu choroby dołącza się także zaburzenie zdolności myślenia, orientacji w przestrzeni oraz nierozpoznawanie przedmiotów codziennego użytku. Zaburzenia osobowości pojawiają w dalszej kolejności. W kolejnym etapie chory ma trudności z mówieniem – nie umie wyartykułować myśli.

Diagnostyka

Nie ma jednego testu, który pozwala na po stawienie jednoznacznej diagnozy. Stosuje się tak zwaną diagnostykę eliminacyjną, czyli przed postawieniem rozpoznania „choroba Alzheimera” konieczne jest wykluczenie innych schorzeń mogących powodować otępienie. Na pewnym etapie zaawansowania choroby możliwe jest wykonanie badań obrazowych, które uwidocznią charakterystyczne zmiany w tkance mózgowej. W diagnostyce wykorzystuje się również testy oceniające zdolności poznawcze pacjenta.

Leczenie

Nie istnieje lek, który zahamowałby lub cofnął objawy choroby. Możliwe natomiast jest poprawienie funkcji poznawczych pacjenta. W terapii stosuje się leki podnoszące poziom neuroprzekaźników w tym acetylocholiny (leki hamujące rozkład acetylocholiny (inhibitory acetylocholinoesterazy) np. donepezil, galantamina, rywastygmina) oraz leki zmniejszające pobudzenie układu glutaminergicznego (np. memantyna). Ze względu na często współistniejące zaburzenia ukrwienia mózgu wspomagająco stosuje się także liki poprawiające przepływ mózgowy krwi (piracetam). U pacjentów, u których do obrazu choroby dołącza się depresja zaleca się włączenie leczenia przeciwdepresyjnego.

Oprócz farmakoterapii ogromną rolę w leczeniu choroby Alzheimera odgrywa rehabilitacja przebiegająca pod postacią zajęć indywidualnych oraz zajęć grupowych. Niezwykle istotne jest stworzenie pacjentowi warunków do bezpiecznego funkcjonowania, tak aby jak najdłużej mógł on działać samodzielnie.